Иммунная реакция на вакцину против дифтерии и столбняка находится в зависимости от количества в организме ребёнка перфторированных соединений, которые в том числе входят в состав домашнего текстиля, антипригарного покрытия, косметики, пятновыводителей и многого другого. Время полураспада соединений в организме составляет от четырёх до восьми лет.

Группа американских педиатров из Гарвардской школы общественного здоровья (Harvard School of Public Health) обследовала 587 детей в возрасте от пяти до семи лет с Фарерских островов, которые находятся в северной части Атлантического океана между Шотландией и Исландией. Значительную часть рациона местных жителей составляют морепродукты, которые также накапливают перфторированные соединения

Измеряя уровень таких соединений в крови детей от пяти до семи лет, учёные обнаружили пониженное содержание дифтерийных и столбнячных антител в крови. Причём 7-летние дети, количество перфторированных соединений в крови которых превышало средний уровень ... в два раза, имели на 49 % меньше антител, что свидетельствует о прямой пропорциональной зависимости.Открыть новость полностью

Полемика вокруг плановых прививок в России

Полемика вокруг плановых прививок в России и на постсоветском пространстве ведётся со времён Советского Союза 1980-х годов.^[1] В экспертном сообществе существуют группы сторонников и противников массовой вакцинации против инфекционных болезней в соответствии с календарём прививок.^[2]

История

Первым человеком в России, поставившим себе прививку, считается императрица Екатерина II: в 1768 году она привила оспу себе и своему сыну Павлу.^[3] Иммунизация против оспы в России стала обязательной после издания декрета СНК РСФСР за подписью Владимира Ленина в 1919 году.^[4] С 1940 года стали проводиться прививки против дифтерии,^[5] с 1954 года в СССР стала широко применяться вакцинация против полиомиелита,^[4] с 1959 года — против коклюша.

В 1950-е же годы началась плановая иммунизация от столбняка, а с конца 1960-х годов — от кори.^[5] Прививки от паротита были введены в конце 1970-х годов. В 1997 году в России был принят «Календарь иммунопрофилактики», в который была внесена вакцинация против гепатита В и краснухи.^[6]

Календарь прививок

Ныне в каждой стране существует свой календарь прививок, который немного отличается от календаря других стран. В России перечень болезней, против которых проводится вакцинация, утверждён ст. 9 Федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:^[7][8]

Национальный календарь профилактических прививок включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гриппа. Указанные профилактические прививки проводятся всем гражданам Российской Федерации в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок.

— Федеральный закон № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 года.

Сроки проведения вакцинации определены в Национальном календаре профилактических прививок:^[9]

Фото: Интерпресс/PhotoXPress.ru

• Туберкулёз (БЦЖ) — ставится в возрасте 4—7 дней, 7 и 14 лет.
• Дифтерия, коклюш, столбняк: АКДС — проводится в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев, АДС-М (без коклюшной составляющей) — в возрасте 6, 11 и 16—17 лет.
• Полиомиелит — прививка ставится в возрасте 3, 4, 5, 18, 24 месяцев и 6 лет.
• Корь, паротит, краснуха — проводится в возрасте 12—15 месяцев и 6 лет.
• Гепатит В — в первые 12 часов, 1 и 5 месяцев.
• (с июня 2006 года) Грипп — все категории населения.

Кроме того, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации взрослым людям нужно ставить прививки от дифтерии и столбняка.^[10][2]

Календарь составлен таким образом, чтобы между различными прививками проходило не менее двух месяцев, за исключением прививки против полиомиелита.^[11] Прививки должны ставиться только здоровым детям, после осмотра врачом или (в некоторых случаях) фельдшером.^[11]

Перечень профилактических прививок планируется расширить, например, провести вакцинацию против пневмококковой инфекции (детей и пожилых людей от 60 лет), ветрянки, ротавирусной и папилломовирусной инфекций.^[12] Россия является активным участником ежегодной Европейской недели иммунизации, проводимой под лозунгом «Предупредить — Защитить — Привить».^[12] Расширение национального календаря прививок Госдума одобрила 22 октября 2010 года.^[13] 28 октября 2010 года глава Минздравсоцразвития заявила о необходимости первоочередного введения вакцинации против гемофильной инфекции — чиновники ожидают, что этот шаг спасёт жизнь и здоровье 11 тысяч детей.^[14][15] Вакцина против вируса папилломы пока дорабатывается, а в планах, кроме названных выше, введение вакцинации от рака шейки матки и ветряной оспы.^[16]

С 10 августа 2010 года в России вступили в силу санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика бешенства среди людей», в соответствии с которыми профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.^[17] В Москве с 1 января 2011 года новорожденным решено выдавать прививочные сертификаты, а вопросу вакцинации граждан уделять первоочередное внимание.^[18]

Истоки полемики

Первые противники вакцинации среди врачей в Советском Союзе появились в конце 1980-х годов, а уже через несколько лет прошла первая волна отказов от прививок.^[1] Противники прививок в то время ссылались на содержание в прививках ртути, которая приводит к аутизму и поражает иммунную систему.^[1] Врачи связывают с этими отказами эпидемию дифтерии, которая поразила Россию в 1990-х годах.^[19]

В 1998 году в России был принят закон, согласно которому родители могут сами принимать решение в пользу прививок или отказаться от них (ч. 1 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).^[7] Значимая часть родителей в наши дни стала бояться ставить детям прививки. Врач-педиатр Андрей Соколов полагает, что такая позиция вызвана нарушениями правил проведения вакцинации рядовыми врачами-педиатрами, а также некомпетентностью журналистов, склонных к антипрививочной пропаганде.^[20] По словам заведующего лабораторией НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова РАМН Александра Маца, в России сформировалась «антипрививочная журналистика», а книги на эту тему пользуются устойчивым спросом. Поэтому профессиональные врачи считают авторов таких книг и статей «хорошо зарабатывающими на нервах людских».^[21]

Полемика каждый раз разгорается с новой силой после сообщений о смерти детей, последовавших за проведёнными плановыми прививками. Официальными причинами смерти в таких случаях, как правило, называются не связанные с прививками обстоятельства, чаще всего — синдром внезапной смерти.^[22][23]

Фото: Интерпресс/PhotoXPress.ru

Мнения сторонников

Большинство специалистов в России придерживается точки зрения о полезности вакцинации. По их мнению, прививки проводить можно и нужно — в соответствии с Национальным календарём прививок.

Прививки помогают успешно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями. «Независимая газета» приводит такие данные: в России благодаря привикам в заболеваемость паротитом сизилась в 150 раз, дифтерией — в 200, коклюшем — в 40 раз, столбняком — в 50 раз. С 1997 года не зарегистрировано ни одного случая полиомиелита, а в 2009 году главный санитарный врач России Геннадий Онищенко объявил о ликвидации в стране кори.^[12] Благодаря вакцинации снижается смертность и инвалидизация от инфекционных заболеваний.^[12] В начале 1990-х годов произошла вспышка гепатита, и после начала вакцинации заболеваемость понизилась в 20 раз.^[21]

Сторонники вакцинации указывают, что чем точнее соблюдение назначенных педиатром сроков, тем выше эффективность прививок. При этом нужно соблюдать и другие правила: проводить вакцинацию только здоровым детям, качественной вакциной и с проведением необходимой подготовки ребёнка к вакцинации.^[24] Кроме того, эксперты признают, что прививки могут иметь противопоказания и во всех случаях сопряжены с определённым риском, который можно минимизировать чётким соблюдением мер безопасности.^[25]

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или само лечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Врождённой невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки, — нет.

— Сусанна Харит, педиатр, д. м. н., руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ. «Мама и малыш», № 10, 2004 год.

Многие из применявшихся лет 20—30 назад вакцин были вредны. Это был «компот» — микробы и множество иных ингредиентов, взвешенные в гидроокиси алюминия. Сегодня эти технологии уже не используются. Мы располагаем вакцинами нового поколения — генно-инженерными. Они очень чистые и похожи на лекарства.

— Рахим Хаитов, директор Института иммунологии ФМБА РФ, академик РАН и РАМН. Российская газета. Неделя, 17 ноября 2006 года.

Доказано, что при возникновении в детском саду или школе какой-либо инфекции наибольшему риску подвергается непривитый ребенок. Болезнь у него протекает тяжело и, как правило, сопровождается осложнениями. Поэтому так важна иммунизация. Не секрет, что вакцины иногда вызывают побочные реакции. У некоторых детей на месте прививки появляются краснота, зуд или болезненность, порой повышается температура. Все это быстро проходит, так что родителям не следует опасаться вакцинации. Другое дело — противопоказания.

— Ирина Заянчковская, завотделением поликлиники при Московской детской клинической больнице № 13 им. Н. Ф. Филатова. «Медкруг», 9 апреля 2008 года.

В феврале 2010 года в Москве состоялся Круглый стол «Если прививки не делать вообще?» с участием врачей-эпидемиологов и инфекционистов, на котором специалисты разъяснили журналистам, что единственной побеждённой на сегодняшний день инфекцией на планете является оспа — в США прививки были прекращены с 1977 года, в СССР с 1980 года. Остальные инфекции могут вернуться в непредсказуемом масштабе, и за последние десятилетия уже были отмечены такие факты. Например, в СССР в 1980-е годы были резко сокращены прививки от дифтерии, и в последующие годы число заболевших дифтерией детей возросло до 120 тысяч, из них 6 тысяч погибли. В Чечне в 1990-е годы из-за отсутствия вакцинации произошла вспышка полиомиелита. В Англии в последние годы отказались от прививок против кори, и сейчас ежегодно в стране корью заболевает до полутора тысяч детей. Поэтому врачи рекомендуют родителям прибегать к медицинскому отводу прививки только в самых крайних случаях.^[21]

Мнения противников

Умеренных

Небольшая часть специалистов отрицает необходимость массовой вакцинации детей по единым для всех правилам Календаря прививок — но приемлет прививки как метод. Они указывают, что любой укол — это стресс для организма ребёнка, нарушение его саморегуляции. Кроме того, повреждение кожи во время укола создаёт путь для проникновения патогенных микробов.^[26]

Например, член Российского национального комитета по биоэтике РАН, вирусолог Галина Червонская является сторонником индивидуального подхода к прививкам, она считает, что проведение прививок возможно только после исследования иммунного статуса ребёнка:^[27]

Начиная с роддома — вакцина, вакцина, вакцина. Их пагубное влияние начинается с рождения (например, вакцинация против туберкулёза, с которой начинается наша жизнь — это очень сильный удар по иммунной системе) и идёт практически до юношеского возраста, что приводит к параличу иммунной системы. У неё просто не хватает сил адекватно реагировать. А между тем, осложнения на прививки были известны с 1796 года.

— Галина Червонская, врач-вирусолог, член Российского национального комитета по биоэтике РАН. Газета.ру, 8 ноября 2005 года.

Радикальных

Часть специалистов-гомеопатов, у которых находятся единомышленники и среди врачей других профилей, а также некоторых родителей, полагает, что прививки в принципе вредны и опасны — и, соответственно, они выступают против вакцинации вообще. Противники прививок указывают на:^[28]

• Опасность вакцин, содержащих ртуть, формальдегид, алюминий, а также вирусы животных, из клеточных структур которых они изготовлены.
• Недоказанность пользы — что именно благодаря прививкам удалось победить многие болезни: туберкулез, дифтерию, коклюш, корь.
• Наличие среди привитых детей жертв, в том числе летальных исходов. По мнению противников вакцинации, безопасность прививок не доказана, особенно безопасность отсроченная. Прививки поражают иммунную систему^[29] и, по их данным, способствуют возникновению многих патологий и болезней — в частности, сахарного диабета, аутизма, рассеянного склероза, лейкемии.
• Массовые прививки игнорируют индивидуальные особенности организма каждого пациента.

Иммунная система — тонкий сбалансированный организм. В результате постоянного вмешательства через вакцины она, вместо того чтобы охранять организм, губит собственные клетки за счёт накопления антител, за счёт аутоиммунных процессов и функционального изменения свойств клеток. Запас лимфоцитов постепенно истощается.

— Вера Городилова, онкоиммунолог, д. м. н., профессор. Антирак-центр.

Радикальные противники прививок склонны обвинять сторонников в насаждении вакцинации и сокрытии «правды»:

Принуждение, запугивания, преследования, замалчивание «отдельных фактов», ложь и прямая фальсификация статистики неизменно сопровождают прививки на протяжении всей их двухсотлетней истории… Прививки и насилие, прямое или косвенное, с ними связанное, являются наглым вызовом достоинству и свободе убеждений всех людей.

— Александр Коток, врач-гомеопат, доктор медицины и философии Еврейского университета Иерусалима, Израиль. «Гомеопатия и прививки».

Судьба пострадавших

По статистике медиков, ежегодно в России острая (неопасная) реакция на прививку бывает у приблизительно 500 человек. Тяжёлых осложнений ежегодно происходит около 100, в том числе в Москве — не более 2—3. В 2009 году от последствий прививок умерли 7 детей и один взрослый, но, по утверждению медиков, причиной стала «другая инфекция». Каждый случай осложнений рассматривается НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов имени Л. А. Тарасевича, по результатам заключения которого пострадавшему выплачивается денежная компенсация от государства.^[21] Компенсацию выплачивают органы социальной защиты за счёт средств федерального бюджета:^[7]

• государственное единовременное пособие — 10 000 рублей (до 2000 года — 100 МРОТ);
• ежемесячная денежная компенсация — 1 000 рублей (до 2000 года — 10 МРОТ);
• пособие по временной нетрудоспособности — 100 % среднего заработка независимо от стажа работы;
• государственное единовременное пособие в случае смерти пострадавшего — 30 000 рублей (до 2000 года — 300 МРОТ).

По данным главного научного сотрудника Научного центра здоровья детей РАМН Владимира Таточенко на начало 2010 года, в России живут 105 детей, пострадавших от вакцинации и получающих ежемесячную денежную компенсацию. По мнению Таточенко, противникам прививок следует бороться не против прививок вообще, а за повышение пенсий пострадавшим от них.^[21]

См. также

• Грипп в России
• Организация скорой медицинской помощи в Москве
• Торговля человеческими органами
• Усыновление детей иностранцами в современной России
• Проблема поддельных лекарств в России

Источники

Дополнительно

Тематические сайты

• Про прививки — proprivivki.ru
• Я прививок не боюсь! — privivki.ru
• Гомеопатия и прививки — сайт Александра Котока, противника вакцинации.
• О прививках на сайте afanas.ru

Литература и периодика

• Гендон, Ю. Насколько безопасны прививки? — онлайн-конференция на medportal.ru, 19 ноября 2009 года.
• Червонская, Г. Календарь прививок — ошибка медицины ХХ века. — М.: Волшебный ребёнок, 2006. — С. 459. — ISBN 5903173012
• Вакцинація. — Телеканал «К1», 7 червня 2010 года.(укр.)(рус.)
• Харит, С.; Черняева, Т.; Лакоткина, Е. Опыт вакцинации часто болеющих детей — «Бронхиальная астма и иммунизация». — 2004. — № 2 (32).